漯河市中醫院舉辦醫保高質量發展與執法規范化建設專題講座

來源：漯河網時間：2025-08-20 10:25:00 點擊：今日評論：條

為了進一步加強醫務人員對醫保監管政策的理解和掌握，8月19日下午，漯河市中醫院在四樓大會議室召開醫保高質量發展與執法規范化建設專題講座。本次講座特邀市醫保局稽核中心雷響主任，他以《穿透式監管新時代》為主題給醫務人員講授了2025年醫保基金監管政策與風險防控措施，講座由副院長李嵩主持，全院醫務人員參加。

講座開始，李嵩強調了當前形勢下，醫保基金監管工作的重要性，并督促大家一定要認真學習，規范執業。

隨后雷響從大數據反欺詐線索排查、飛行檢查持續深化、醫保經辦機構的全面核查、藥品追溯碼監管全面推進、和醫保支付資格制度精準監管到人五個方面對當前醫保基金監管情況進行了分析，讓醫務人員更加直觀地了解到，隨著國家對醫療基金監管力度的不斷加大，違規行為將無處遁形。這就要求在新的形勢下，臨床人員要規范診療行為，遵從臨床診療規范，合理診療，認真開展自查自糾，發現問題及時整改；醫院要加強醫保基金精細化管理，完善事前提醒、事中審核，并合理控制成本，建立正確的績效分配考核方案，不斷提升技術、改變觀念。

講座結束后李嵩強調，醫保基金監管模式的轉變，實現了醫保監管從“機構”向“人員”的延伸，真正實現了“監管到人”“處罰到人”。這就要求我們醫務人員必須規范醫療服務行為，自覺遵守診療規范，主動約束自身行為，管好手中處方權，真正成為醫保基金的“第一守門人”。(王文娟)

責編：瘦馬編審：王輝終審：盧子璋

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