漯河市骨科醫院:多學科協作八旬老人直腸癌微創術成功

近日，漯河醫專二附院（漯河市骨科醫院、漯河市立醫院）普通外科陳原主任團隊聯合腫瘤內科、影像科、消化內科對一位年近八旬的老年直腸癌患者進行首診系統化的術前評估，結合患者身體情況、腫瘤分期為患者制定了“腸系膜下動脈超選擇栓塞化療+新輔助化療+腹腔鏡下直腸癌根治術”的治療方案。

患者從外院轉入，腸鏡檢查提示距離肛門12-18cm見環形腫物隆起，取活檢提示直腸中分化腺癌，腹部CT檢查提示直腸上段占位伴周圍淋巴結增大。由于患者年齡較大，且合并多種慢性病，家屬對手術風險存在顧慮，要求保守治療，腫瘤MDT專家團隊為患者制定了“腸系膜下動脈超選擇栓塞化療+新輔助化療”的方案。

患者經過兩個半月的系統化內科治療后自我感覺良好，且有手術意愿，行核磁共振檢查評估腫瘤退縮良好，腫大的淋巴結已消失。普通外科、腫瘤內科、消化內科、麻醉科、臨床營養科專家組成的多學科診療團隊再次對患者病情進行充分的術前評估，排除嚴格手術禁忌癥，擬限期在全身麻醉下行“腹腔鏡探查備腹腔鏡下直腸癌根治術”。

隨后，普通外科微創手術團隊在科主任陳原的帶領下為患者順利實施了“腹腔鏡下直腸癌根治術”，術中剖檢手術標本見腫瘤已退縮為1cm大小的潰瘍型病灶。術后，患者轉入重癥醫學科完成徹底的復蘇和初期穩定，次日轉回病區開展快速康復，早期下床活動。術后2天患者肛門排氣，拔除胃管進流食，目前患者已順利康復出院。

當醫生們竭盡所能共同為患者展示治療方案時，患者和家屬看到的不僅僅是技術，更是對生命的敬畏與溫度，這或許正是多學科聯合診療最動人的價值，在科學與人文的交匯處，為患者重燃生命的希望之光。(盧闖劉旭袁錦鈺)

責編：瘦馬編審：王輝終審：盧子璋

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