糖耐量受損：是一種由正常血糖向糖尿病過渡的異常糖代謝狀態(tài)，主要表現(xiàn)為餐后血糖升高。

    其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：患者做口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）時空腹血糖正常（小于6.0mmol/L），但口服糖后2個小時的血糖在7.8—11.1mmol/L之間，該數(shù)值大于正常值，但同時又達不到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這種糖耐量異常即為糖耐量受損，屬于糖尿病前期，是一種正常人向糖尿病的過渡狀態(tài)，倘若不加干預(yù)、任其發(fā)展，將來發(fā)生2型糖尿病危險性非常高，可以說是妥妥的糖尿病的后備軍。

    一、糖耐量異常怎么判斷？

    葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）（簡稱“糖耐量試驗”）是一種葡萄糖負荷試驗，主要用于檢查機體對血糖的調(diào)節(jié)能力，判斷受檢者是否存在“糖調(diào)節(jié)異常”或“糖尿病”。我國糖耐量受損的患病率約為4.8%。口服葡萄糖耐量試驗是評估糖耐量受損的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

（特別強調(diào)：糖耐量受損不是糖尿病診斷，而是提示血糖正在向糖尿病方向逼近。如同體質(zhì)不好不等于重病在身，更不等于病入膏肓。很多非糖尿病患者產(chǎn)生的消極影響更多來自患者對此概念的不知情。）

   二、糖耐量異常影響因素有哪些？

糖耐量異常的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括肥胖、飲食、年齡、壓力以及遺傳因素等。

    三、糖耐量受損的預(yù)防建議

   一、加強自我監(jiān)測

   對于有糖尿病家族史或?qū)儆诟唢L(fēng)險人群的人來說，加強自我監(jiān)測至關(guān)重要。定期檢測空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白（HbA1c）水平，有助于及時發(fā)現(xiàn)血糖異常。

    二、改善生活方式：良好的生活習(xí)慣是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵

    1、健康飲食：膳食上主要注意不過量進食，少油，多粗雜糧代替細糧，保證食物中纖維含量，苦瓜、蘆筍、山藥、香菇、木耳等都非常好，有利于降低血糖。

    2、適當(dāng)鍛煉：每周鍛煉五天，不必過于劇烈，每次簡單鍛煉30分鐘有益健康，如太極拳、太極劍、八段錦及散步等。美國糖尿病協(xié)會稱，通過適度的鍛煉，每周只要保證150分鐘，便可使2型糖尿病的風(fēng)險降低58%。

    3、保持健康的體重：通過平衡體力活動和適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)減去多余的體重。如果不及時處理，糖尿病前期會導(dǎo)致2型糖尿病。糖尿病還可能并發(fā)高血壓、高膽固醇、心臟疾病、卒中、失明和截肢。因此，預(yù)防是關(guān)鍵。

    4、調(diào)暢情志，保證睡眠。現(xiàn)代人生活壓力大，心情焦慮不適，睡眠差，導(dǎo)致身體處于高應(yīng)激狀態(tài)，血糖易導(dǎo)致升高。

     四、中醫(yī)藥對糖耐量受損這類疾病，也有獨特的優(yōu)勢

    中醫(yī)治療講究“未病先防”，在疾病早期，有自己的獨特優(yōu)勢。中藥在治療糖耐量受損方面有一定的作用。常用的中藥包括黃連、天花粉、葛根、丹參等，這些中藥可以調(diào)節(jié)血糖、改善胰島素抵抗。針對每一位糖耐量受損患者產(chǎn)生的不同病因，經(jīng)過中醫(yī)臨床醫(yī)生辨證論治，可選不同中藥或中成藥，如六味地黃丸、消渴丸、參苓白術(shù)散及柴胡疏肝散以及我院研發(fā)的芪麥降糖膠囊，再結(jié)合中醫(yī)特色治療，如針灸治療，可以刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血運行，改善身體的代謝功能。常用的穴位包括脾俞、胃俞、足三里、三陰交等，可起到事半功倍的效果。(重癥監(jiān)護室 夏娟)

    夏娟，中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師，畢業(yè)于云南中醫(yī)藥大學(xué)，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療相關(guān)的內(nèi)科方面多發(fā)病、常見病的治療，尤其是心內(nèi)和腦內(nèi)等相關(guān)疾病，在內(nèi)科及危重治療方面有自己的治療特色和專業(yè)特長。

責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢